Presser le dynamomètre pour se faire repérer

L’article précédent précisait les critères de Fried pour le repérage de la fragilité.

Concernant la perte de force, il s’agit de mesurer la force de préhension au niveau de la main dominante du patient afin d’évaluer une faiblesse anormale signant une probable fragilité motrice.

Pour nous aider dans cette tâche,  nous a mis au point un petit calculateur :

Il suffit d’entrer le genre, l’âge et la force mesurée par le dynamomètre, et vous obtenez la différence avec la mesure habituelle. Si le résultat est négatif, le patient est en dessous du résultat attendu.

Ce calcul se base sur les niveaux de force de préhension mesurés selon l’âge dans une méta-analyse par Avan Sayer   :

Data Source: Grip Strength across the Life Course: Normative Data from Twelve British Studies Dodds RM et al. (2014) PLOS ONE 9(12): e113637. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0113637

Merci à eux pour cet outil applicable pour mieux repérer la fragilité et mesurer l’évolution du patient !

Repérer la Fragilité

Comment repérer la fragilité ? Plusieurs études ont tenté de répondre à cette question. Dans une population “large”, incluant des patients de tout niveau fonctionnel, les critères de Fried (Fried et al, 2001) sont très utilisés par des médecins ou les physiothérapeutes. Car oui, même si la prescription* indique que c’est l’épaule de Madame Lapatiente qui doit être rééduquée… celle-ci aurait probablement intérêt à bénéficier d’une prise en charge globale dans le cadre de sa fragilité motrice.

Pour être considérée comme fragile, une personne doit présenter au moins 3 des facteurs suivants :

Perte de poids involontaire au cours de la dernière année
Vitesse de marche lente (<0,65m/s)
Perte de force musculaire (grip strenght, voir article suivant)
Fatigue ressentie par le patient
Activités physiques réduites

Voici un préalable à intégrer au début de toute séance d’évaluation en vue de ne pas passer à côté du diagnostic !!!

*La question de la pertinence de la prescription en question est bien réelle mais s’inscrit dans un autre débat 😉